中醫癥狀

【舌苔白膩】

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【癥狀名稱】舌苔白膩
【癥狀別名】

白滑苔

白腐苔

白膩苔

【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】頭項
【癥狀概述】

舌苔白膩,是指舌面罩著一層白色濁膩苔,苔質致密,顆粒細小,不易刮脫。

苔白膩在《傷寒論》中未見到。考陽明篇“陽明病,脅下鞭滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯”一條,指的當是白滑苔。

溫病學家對白膩苔的研究開始重視。《形色外診簡摩》云:“伏邪時邪皆由里發,即多夾濕,故初起,舌上即有白苔,且厚而不薄,膩而不滑,或粗如積粉。”說明白膩苔在伏邪中也常見到。

白膩苔與白腐苔,雖然苔質皆較厚,但兩者不同,腐苔顆粒粗大,刮之易去;膩苔顆粒細小,緊附舌面,不易揩去,以此為辨。

正常人食牛奶或豆漿后,出現舌苔白膩,屬染苔,假苔;不屬病態。

【癥候】

外感寒濕舌苔白膩:舌苔薄白膩,惡寒發熱,頭痛頭脹如裹,身重疼痛,無汗,脈浮緊。

濕阻膜原舌苔白膩:舌苔白厚膩而干,或厚如積粉,舌質紅,發熱惡寒,身痛汗出,手足沉重,嘔逆脹滿,脈緩。

寒飲內停舌苔白膩:舌苔白膩水滑,舌質青紫,面色晄白或晦暗,眩暈,神疲肢寒,嘔惡清涎,脘腹脹滿,得溫則舒,口不渴,或渴不欲飲,小便少,脈沉遲。

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